Chương 874: Ống dẫn tạo hình

Mayo khoa Tim mạch phòng đặt ống thông.

Lục Thần lần nữa tra xét người bệnh siêu âm báo cáo kết quả.

Động mạch chủ lên mở rộng, xoang động mạch chủ bộ đường kính trong 4.3cm, đậu quản giao giới gần biến mất, đường kính trong 5.1cm, van động mạch chủ ba van cạnh van tiếng vang vôi hóa, dính liền, mở ra không tốt.

CW: Co vào kỳ van động mạch chủ miệng lớn nhất máu chảy tốc độ: 3.1cm/s, lớn nhất áp chênh lệch: 38mmHg, bình quân áp chênh lệch: 19mmHg, vòng van động mạch chủ đường 2.7cm, van động mạch chủ cung bộ đường kính trong 3.5cm.

Đầy đủ giải van tình huống sau đó, cả tràng phẫu thuật mới chính thức bắt đầu.

Tại Lục Thần chỉ đạo bên dưới, Diêu Khiết bắt đầu cho người bệnh tiến hành động mạch đùi chọc dò mạch máu.

Với tư cách can thiệp cần thiết kỹ năng, Diêu Khiết thử chọc dò động mạch.

Mang theo găng tay, cầm trong tay kim châm cứu, Diêu Khiết động tác không nhanh không chậm, chậm rãi đem hắn đâm vào trong mạch máu.

Động mạch máu nhan sắc, so tĩnh mạch máu càng thêm tươi đẹp.

Theo kim châm cứu bên trong xuất hiện nhịp đập tính dòng máu màu đỏ, Diêu Khiết thuận lợi kết thúc chọc dò mạch máu.

Vạn sự khởi đầu nan.

Tốt chọc dò mạch máu, mang ý nghĩa phẫu thuật thành công một nửa.

Tiếp xuống, Diêu Khiết bắt đầu tiến vào ống dẫn cùng dây dẫn hướng.

Bất luận cái gì Balloon, giá đỡ vân vân, đều là thông qua ống dẫn, dây dẫn hướng điều khiển, mới có thể thuận thuận lợi tiến vào cơ thể người trái tim.

"Chậm một chút, không nên quá nhanh, dục tốc bất đạt!" Lục Thần ở một bên dặn dò.

Ống dẫn, dây dẫn hướng đều là cực kì tinh tế đồ vật, khí đạo thoáng dùng lớn hơn một chút, liền có khả năng sẽ tổn thương đến mạch máu.

Đặt vào 6F vỏ bọc, rót vào 7000U heparin.

Diêu Khiết phân biệt đưa EBU 3.75, EBU 4.0, mặt khác 4 điều khiển ống dẫn.

Thế nhưng, rất đáng tiếc.

Nàng đều chưa thể đem ống dẫn đến bên trái quán miệng.

Diêu Khiết hai tay, hơi có chút phát run.

Lần thứ nhất phẫu thuật, chẳng lẽ liền muốn thất bại?

Mà lại là thua ở loại địa phương nhỏ này?

Nàng có chút không bằng lòng, cái trán thậm chí chảy ra giọt mồ hôi nhỏ.

Điều chỉnh thử mấy lần sau đó, điều khiển ống dẫn như cũ chưa thể đến bên trái chụp mạch vành miệng.

"Lục sư huynh, ta..."

Diêu Khiết bất đắc dĩ hướng bên cạnh Lục Thần cầu cứu.

Lục Thần lập tức hiểu ý, cười cười, nói: "Còn lại liền để ta tới đi, ngươi đã làm đến rất khá."

Diêu Khiết cúi đầu xuống, có chút nghiêng người, liền cho Lục Thần nhường lại phẫu thuật vị trí.

Lục Thần tiến lên một bước, nhẹ nhàng cầm điều khiển ống dẫn một mặt, bắt đầu thao tác.

Thoáng gảy một phen.

Lục Thần cũng phát hiện, lấy trước mắt ống dẫn hình thái, khẳng định là không cách nào thông qua bên trái quán miệng.

"Mỗi người bệnh tình đều không giống, thế nhưng ống dẫn ban đầu trạng thái đều là giống nhau." Lục Thần liếc nhìn Diêu Khiết, chậm rãi nói, "Làm gặp phải loại này ống dẫn không cách nào thông qua thời điểm, chúng ta có thể sẽ dùng đến một loại kỹ năng, kia là ống dẫn tạo hình."

Ống dẫn tạo hình, đơn giản đến nói, chính là đem ống dẫn điều trở thành thích hợp người bệnh bệnh biến có thể thông qua hình thái.

Thoạt nhìn đơn giản, nhưng trên thực tế độ khó rất cao!

Yêu cầu này thuật giả đối giải phẫu trái tim học rất tinh tường, còn muốn tinh thông trái tim can thiệp học.

"Xác định một cái dây dẫn hướng tạo hình, có hai cái tham số, dây dẫn hướng tạo hình khoảng cách cùng tạo hình góc độ." Lục Thần vừa nói vừa dạy học nói, " tạo hình khoảng cách cùng tạo hình chiều dài là không giống khái niệm. Chúng ta đồng dạng nói chiều dài, kỳ thật chỉ là tạo hình khoảng cách, mà không phải chân chính chiều dài..."

Lục Thần bắt đầu dùng tạo hình kim nhẹ nhàng cạo ống dẫn.

Cái này tấm kỹ năng, nhất thử thách thuật giả năng lực.

Có đôi khi, nhẹ nhàng cạo hai lần, liền trực tiếp tiến vào.

Mà có lúc, bệnh biến nhìn nửa ngày, nhìn một chút, nặn một cái, muốn nặn thời gian rất lâu.

Diêu Khiết nghe lấy Lục Thần giảng giải, nhìn không chuyển mắt.

Nàng nghe nói qua loại kỹ năng này, thế nhưng chân chính đến phiên chính mình thời điểm, mới biết được ngồi xuống độ khó lớn bao nhiêu!

"Sư muội, ngươi nhìn một chút, cái góc độ này liền phi thường lớn, cho nên nặn một cái ngoặt lớn, cái này ngoặt lớn có thể song gấp cong, có thể hình cung cong! Cái này ngoặt lớn dây dẫn hướng có thể trở về lui, cũng có thể tiến lên, đương nhiên cũng có thể dùng song khoang vi ống thông siêu chọn lọc phụ trợ phía dưới đi vào."

"Đương nhiên lý tưởng nhất trạng thái là dùng vi ống thông siêu chọn lọc, vi ống thông siêu chọn lọc trước đưa đến bệnh biến đoạn gần, lại thay đổi thành một cái chỗ uốn cong nhỏ dây dẫn hướng."

"Sư muội, trọng yếu nhất chính là ngươi phải nhớ kỹ, khác biệt bệnh biến, khác biệt mạch máu vị trí, nó tạo hình là hoàn toàn không giống..."...

Năm phút sau, Lục Thần thành công đem ống dẫn tạo hình thành công.

EBU 4.0 nặn loại hình về sau, thành công đạt tới bên trái quán miệng.

Lục Thần lập tức đưa VT dây dẫn hướng đến phía trước giảm chi đoạn xa, đưa BMW dây dẫn hướng đến lượn vòng chi đoạn xa, đưa 2.0* 20mm song dây dẫn hướng Balloon tại phía trước giảm chi gần đoạn chật hẹp chỗ đầy đủ tham dự mở rộng.

Trong mắt người ngoài, giờ phút này cực kì chật vật can thiệp chụp mạch vành, đến Lục Thần trong tay, bị từng bước công phá.

Thế nhưng, Lục Thần không có cái gì đắc chí.

Hắn tại mọi thời khắc tập trung sự chú ý của mình, tránh bất luận cái gì đột phát tình huống xuất hiện.

Sau đó, hắn đưa vào 3.0* 24mmDES một cái đến phía trước giảm chi trung đoạn bệnh biến chỗ.

Tinh chuẩn định vị phía sau thả ra.

Phân biệt đưa 3.5* 16mm xương chũm Balloon, 3.0* 15mmNC Balloon đến giá đỡ nội tu sức mở rộng.

"Kiểm tra lại tạo ảnh!"

Lục Thần tiếp tục truyền đạt chỉ lệnh, Diêu Khiết lần nữa rót vào chút ít thuốc cản quang.

"Giá đỡ bành trướng tốt đẹp."

Tạo ảnh kết thúc, Lục Thần liếc nhìn giá đỡ vị trí, thỏa mãn gật gật đầu.

"Bỏ vỏ bọc, tăng áp lực băng bó, chú ý có hay không chảy máu cùng cao thần kinh phế vị phản xạ."

"Nhận đến!" Diêu Khiết khẽ gật đầu.

Chụp mạch vành phẫu thuật can thiệp thuận lợi hoàn thành, thế nhưng đây cũng chỉ là người bệnh mấy cái phẫu thuật một trong.

"Cái này người bệnh có thể muốn dự phòng tính sử dụng lâm thời máy tạo nhịp tim." Lục Thần đột nhiên nói.

Diêu Khiết sững sờ, nàng còn tưởng rằng trực tiếp bắt đầu TAVR phẫu thuật.

Lục Thần thế mà còn muốn cho người bệnh tiến hành cắm vào máy tạo nhịp tim.

Cái này máy tạo nhịp tim cắm vào, vẫn là tại PCI phẫu thuật về sau, TAVR phẫu thuật trước đó.

"Sư muội, biết rõ ta làm như vậy dụng ý là cái gì sao?" Lục Thần cười dò hỏi.

Diêu Khiết cau mày, suy nghĩ một chút, sau đó chậm rãi lắc đầu, "Không biết."

Lục Thần cười một tiếng, giải thích nói: "Phía trước PCI điều trị, cũng sẽ không gây nên Block nhĩ thất cấp độ cao, thế nhưng TAVR phẫu thuật sẽ! Tại TAVR phẫu thuật sau đó cắm vào máy tạo nhịp tim, mà đây là vì dự phòng độ cao truyền cản trở."

Hắn tại người bệnh bên phải tĩnh mạch cảnh đặt vào 5F lâm thời tạo nhịp điện cực đến buồng tống thất phải dự bị.

Cái này cắm vào máy tạo nhịp tim quá trình, mới không đến năm phút.

Nhìn đến bên cạnh Diêu Khiết, trợn mắt há hốc mồm a!

Cắm vào lâm thời máy tạo nhịp tim, liền năm phút đều không cần.

Loại tốc độ này quả thực là quá kinh người.

Thật không hổ là Lục Thần sư huynh!

Có khả năng tại Mayo đặt chân hắn, phẫu thuật năng lực thật không phải người bình thường có khả năng sánh ngang....

Cắm vào lâm thời máy tạo nhịp tim sau đó, mới đến phiên TAVR phẫu thuật.

Kỳ thật, đến lúc này.

Diêu Khiết trợ thủ thân phận, hoàn toàn không cần chỗ.

Nhiều nhất là giúp Lục Thần đưa một đưa đồ vật.

"Sư muội, ngươi để Yamada Kenji đi vào hỗ trợ đi." Lục Thần suy nghĩ một chút nói.

Mặc dù một mình hắn có thể làm, thế nhưng thiếu một cái trợ thủ trợ giúp, vẫn là không tiện lắm.

Diêu Khiết hiện nay kinh nghiệm còn thấp, còn lại phẫu thuật, để nàng ở bên cạnh nhìn một chút phẫu thuật là đủ rồi.

"Được rồi, Lục sư huynh."

Diêu Khiết khẽ gật đầu, biết rõ chính mình hiện tại không giúp đỡ được cái gì, đi đến phòng đặt ống thông bên ngoài, đem Yamada Kenji kêu đi vào.

Lục Thần cùng Yamada phối hợp rất nhiều tràng phẫu thuật.

Hai người cũng cực kì ăn ý.

Ngay sau đó, chính là cả tràng phẫu thuật mấu chốt nhất điểm -- TAVR phẫu thuật!